Adenotomiya

Эндоскопик аденотомия

Қабулимда бўлган айрим оналар 3 ёшдан-10 ёшгача болаларининг оғзини очиб ухлашидан, яхши нафас олмаслигидан, хуррак отишидан, тишлар қатори қийшайганлиги, тез-тез шамоллашидан шикоят қилиб келишади. Бу болаларни текширганимда Аденоид яъни бурун халқум муртагининг катталашгани аниқ бўлади. Бундай беморлар аденотомия операциясидан кейин юқоридаги шикоятлар батамом йуқолади.

Аденотомия кандай операция?

Аденотомия-Бурун халқум муртагини жаррохлик йули билан олиб ташлаш операциясидир.

Кимлар операция қилинади ?

Агар беморда аденоид вегетацияси белгиларидан бир ёки бир нечтаси булса, яни булар:

Бурундан нафас олишнинг доимий кийинлиги

Боланинг огзини очиб ухлаши

Хуррак отиши манкалик

Прикус (юкори ва пастки жаг ёпилганда тиш каторининг бир бирига нисбатан жойлашиши) узгариши , тишларнинг кийшик чикиши, юз-жагдаги узгаришлар.

Эшитиш пасайиши, кулок огриши, кулокдан йирингли ажралмалар келиши

Энурез –кечки уйку вактида сийдик тута олмаслик

Бемор доим чарчоклик ва инжиклик булса

Тез-тез шамоллаш

Ва бемор шифокор томонидан курилганда аденоид вегетацияси 2,3 ёки 4 даражаси ташхиси қуйилса,аденотомия жаррохлик амалиёти тавсия қилинади.

Аденоид вегетацияси даражалари қандай?

Аденоид вегетациясининг даражалари 2 хил классификация буйича ташхисланади. 1 чиси бурун халкум муртагининг катталашиши 3 хил даража булинса, 2чисида 4 та даражага булинади. Деярли барча беморларда МРТ ёки эндоскопик текшириш килинганлиги сабабли аденоидни ташхислашда биз 4 та даражага булишни ишлатамиз.

Демак булар:

1 даража. аденоид вегетацияси хоаналарни (буруннинг орқа тешиги) 1\3 қисмини беркитиб туради. 1 даражада операция қилинмайди.

2 даража. аденоид вегетацияси хоаналарни (буруннинг орқа тешиги) 1\2 қисмини беркитиб туради. 2 даражада операция қилиш ёки қилмаслик бемор шикоятларига ва аденоиднинг кулокка таъсир қилган ёки қилмаганига қаралади. Яни беморда эшитиш пастлиги борми? Анамнезда кулок огриганми? Агар шикоятлар ва кулокдаги узгаришлар булса операция қилинади.

3 даража. аденоид вегетацияси хоаналарни (буруннинг орқа тешиги) 2\3 қисмини беркитиб туради. Бу даражада операция қилинади.

4 даража. аденоид вегетацияси хоаналарни (буруннинг орқа тешиги) тулик беркитиб туради. Бу даражада хам операция қилинади.

Аденоид ўзи сурилиб кетиши мумкинми?

ХА бурун халкум муртаги 12-13 ёшга етганда купинча инволюция га учраши натижасида кичиклашади. Лекин бу дегани “узи сурилиб кетаркан” деб харакатсиз утириш бу хато. Чунки аденоид сурилиб кетгунча 12-13 ёшга келиб аденоид узини асоратларини бериб булади. Булар юз-жағ системасини узгариши, прикус қийшайиши(тиш қаторининг қийшайиши), қулокдаги узгаришлар яни эшитиш пастлиги, ногора парда тешилиши, синуситлар, пастки нафас йуллари сурункали касалликлари , мияга кислород кам етиб бориши туфайли келиб чиқадиган хар хил неврологик касалликлардир. Хулоса қилиб айтадиган булсак аденоид белгилари болангизда булса , агар шифокор куриб аденотомия операцияси тавсия қилинса у қанчалик тез операция қилинса шунча яхши

Операция учун оптимал ёш 3-4 ёш хисобланади

Операция нархи қанча?

Операцияси нархи операциянинг оғирлик даражасига боғлиқ бўлиб, беморни бевосита кўрганимдан кейин малум бўлади. Лекин сизга қулай бўлиши учун операциянинг тахминий нархини келтириб утамиз. Аденотомия нархи

Операцияни қандай усулда амалга оширасиз?

Аденотомия операцияси эндоскоп (бурунни куриш учун махсус оптик система) ёрдамида амалга оширилади

Аденотомия кайси ёшдан амалга оширилади?

Аденотомия-Бурун халқум муртагини жаррохлик йули билан олиб ташлаш операциясидир. Аденотомия операциясини агар курсатмалар булса 2,5-3 ёшдан амалга оширамиз. Ота оналар 2,5-3 ёш ёш эмасми? Ёшликдан операция қилиш шартми? Катта ёшда операция қилдирсак бумайдими? Деган саволларни беришади. Бола қанча ёш операция қилиниб,шунча тез бурундан нафас олиш тикланса шунча максадга муофиқ булади. Канча кичик ёшда операция қилинса аденоиддан келиб чиқадиган асоратлар шунча олдини олинган булади. Хулоса аденоид канча ёшликда қилинса шунча яхши.

Операцияни наркозда ёки махаллий огриксизлантиришда қилган маъқулми?

Операцияни наркозда амалга оширган маъқул. Бунга 2та катта сабаб бор

1. Операция наркоз ёрдамида булганда бола психологик травма олмайди. Яни операция вактида бола куркмайди.

2. Хирург бола қимирламай ётгани учун аденоидни тулалигича олиб ташлаш имконига эга булади.Яни махаллий огриксизлантиришда аденоид чала олиниши натижасида , қайта операция килишга тугри келиши мумкин.

Аденоид узи сурилиб кетадими? (унда операция килишга не хожат?)

ХА бурун халкум муртаги 12-13 ёшга етганда купинча инволюция га учраши натижасида кичиклашади. Лекин бу дегани “узи сурилиб кетаркан” деб харакатсиз утириш бу хато. Нега ? Чунки биринчидан хаммада аденоид сурилиб кетмаслиги мумкин. 15-20 ёшли беморларни хам аденоид борасида операция қилганмиз.иккинчидан аденоид сурилиб кетгунча 12-13 ёшга келиб аденоид узини асоратларини бериб булади. Булар юз-жағ системасини узгариши, прикус қийшайиши(тиш қаторининг қийшайиши), қулокдаги узгаришлар яни эшитиш пастлиги, ногора парда тешилиши, синуситлар, пастки нафас йуллари сурункали касалликлари , мияга кислород кам етиб бориши туфайли келиб чиқадиган хар хил неврологик касалликлардир. Хулоса қилиб айтадиган булсак аденоид белгилари болангизда булса , агар шифокор куриб аденотомия операцияси тавсия қилинса у қанчалик тез операция қилинса шунча яхши

Аденоидни дори воситалар билан даволаш мумкинми?

Аденоид танглай муртагининг доимий катталашиб кетишидир. Шунинг учун агар аденоид болани безовта килса,фақат операция йули билан даволанади. Агар аденоид болани безовта килмаса операция килинмайди.Чунки бурунхалкум муртаги хаммада бор.