Микрогайморотомия

Микрогайморотомия– операция по вскрытию гайморовой (верхнечелюстной) пазухи с последующим удалением патологического содержимого. Таким патологическим содержимым могут быть кисты, полипы, новообразования, инородные тела (пломбировочный материал, фрагмент корня зуба, грибковое поражение), гнойно-воспаленная слизистая оболочка и т.д.

Чаще всего встречаются кисты верхнечелюстных пазух. Киста – доброкачественное образование, имеющее шаровидную форму с тонкими эластичными стенками, заполненное жидкостным содержимым. Кисты образуются из бокаловидных (железистых) клеток слизистой оболочки околоносовых пазух вследствие нарушения функционирования выводных протоков желез. Размер и расположение кист могут быть самыми различными.

В большинстве случаев (в зависимости от размеров и расположения кисты) жалобы отсутствуют. В некоторых характерны следующие симптомы:

Периодические или постоянные головные боли

Дискомфорт в области верхней челюсти

Периодически возникающие воспалительные процессы в пазухах – синуситы (гаймориты и пр.).

Слизистое отделяемое из полости носа или стекание слизи по задней стенке глотки.

Описанные жалобы не всегда являются признаком именно кисты, поэтому в большинстве случаев необходимы консультация оториноларинголога и выполнение томографии околоносовых пазух. Наиболее значимыми методами диагностики являются компьютерная или магнитно-резонансная томография придаточных пазух носа, позволяющие с точностью до миллиметра установить размер кисты, ее расположение в пазухе.

Различают классическую (радикальную) и эндоскопическую эндоназальную гайморотомию, микрогайморотомию.

Эндоскопическая гайморотомия отличается низкой травматичностью и поэтому называется малоинвазивной. В ходе операции затрагивается минимальный объем здоровых тканей, доступ к верхнечелюстной пазухи осуществляется через полость носа. При выполнении эндоскопической методики минимизируется риск осложнений, укорачивается период реабилитации.

Эндоскопическая микрогайморотомия - традиционный метод удаления кист, инородных тел. Во время операции выполняется небольшой разрез слизистой оболочки под губой (до 5 мм), после чего троакаром выполняется прокол передней стенки пазухи и через отверстие диаметром 5-6 мм под контролем эндоскопа микрощипцами удаляется содержимое гайморовой пазухи (киста, инородное тело).

Противопоказаниями к операции являются:

1. Плохая свёртываемости крови.

2. Болезни внутренних органов: сердца, почек, лёгких, печени.

3. Острые вирусные, бактериальные, респираторные инфекции.

4. Декомпенсированный сахарный диабет.

Преимущества эндоскопической микрогайморотомии

1. Малая травматичность – во время операции практически не затрагиваются окружающие ткани

2. Минимальная кровопотеря.

3. В некоторых случаях вмешательство можно провести амбулаторно и в тот же день вернуться домой.

4. Быстрая реабилитация пациента после вмешательства.

Показаниями к операции являются:

1. Консервативное лечение не помогает.

2. Наличие кист в верхнечелюстной пазухе.

3. Полипы, инородные тела в верхнечелюстных пазухах.

4. Хроническое рецидивирующее течение гайморита.

5. Периодическое возникновение заложенности.

6. Появление неприятного запаха из носа.

Как проводится микрогайморотомия?

В нашей клинике можно пройти процедуру микрогайморотомии с эндоскопическим контролем.

Вмешательство предусматривает введение в гайморовы пазухи эндоскопического оборудования, которое позволяет вывести изображение поражённой области в увеличенном виде на монитор.

Манипуляции не затрагивают окружающие ткани. Под контролем эндосокпа с разными углами обзора и с помощью микроинструментов врач проводит ревизию полости пазухи и выполняет необходимые манипуляции: удаляет гной, кисты, полипы или инородное тело, промывает полость лекарственным раствором